Лечение и профилактика купероза в кабинете косметолога

Купероз — очень распространенная косметологическая проблема, с которой сталкиваются не только женщины, но и мужчины. По статистике, проблема расширенных сосудов беспокоит каждую третью женщину и каждого пятого мужчину. Неэстетичные покраснения на коже способны испортить даже самое красивое лицо, понизить самооценку человека и заставить его чувствовать себя неуверенно. Сосудистые звездочки (или телеангиэктазии) чаще всего образуются на лице или ногах по причине ослабленных стенок вен. Такой дефект доставляет немало дискомфорта: расширенные капилляторы выглядят неэстетично.

Раньше от подобной проблемы избавлялись при помощи длительных и весьма болезненных процедур склеротерапии (введения в пораженный сосуд лекарственных средств — склерозантов шприцем с очень тонкой иглой), в результате этой процедуры происходит сужение просвета, «склеивание» стенок, и, как результат, истончение сосуда. Однако склеротерапия в лечении телеангиэктазий (несмотря на свою низкую себестоимость) имеет ряд недостатков: долгий и сложны период реабилитации (например, после процедуры на ногах необходимо носить компрессионный трикотаж) и ограничения по размерам сосудов (для слишком мелких капилляров она бессильна).

Современная косметология использует новые методы удаления сосудистых звездочек. На сегодняшний день существует несколько наиболее популярных методик, которые являются, по мнению специалистов, весьма эффективными, практически безболезненными и безопасными, и уже успели завоевать доверие клиентов. Обо всех нюансах данных методик мы расскажем в нашей статье.

Что такое купероз, телеангиэктазии?

Куперозом называется нарушение кровообращения, связанное с локальным поражением поверхностных мелких сосудов кожи лица (капилляров). Суть заболевания в том, что сосуды кожи теряют свою эластичность, постепенно расширяются, кожа краснеет и на лице или конечностях возникают сосудистые звездочки, сеточки, состоящие из скоплений расширенных сосудов. В медицине эти звездочки и сеточки обозначаются термином «телеангиэктазии» или «купероз». Телеангиэктазии могут быть любого цвета: от бледно-красного до синевато-красного, а потому резко выделяются на фоне здоровой кожи.

Локализация телеангиэктазий на лице может быть самой разнообразной, но чаще поражаются крылья носа, щеки, подбородок и лоб. Кроме того, тонкая сеть расширенных сосудов (телеангиэктазия) может быть на нижних конечностях при заболевании вен, у людей стоячих профессий, также может появиться во время беременности. Теленгиэктазии на ногах имеют более выраженную сосудистую сеть и образованы сосудами большего, чем на лице, диаметра (до 1 мм и более).

Телеангиэктазии (кулероз) имеются при многих заболеваниях, однако нужно отметить, что купероз чаще всего проявляется у людей с чувствительной кожей. Расовые различия также играют важную роль в развитии этого недуга: люди с нежной белой кожей более склонны к проявлению купероза по сравнению с обладателями сильно пигментированной кожи. Вреда здоровью купероз не наносит, он является именно косметическим дефектом. Однако появление такого косметического дефекта, в особенности на лице, может стать для женщины настоящей трагедией.

Причины возникновения купероза

Купероз может быть как наследственным, так и приобретенным заболеванием. В случае наследственной передачи проявления купероза могут возникать уже в детском возрасте, но такие случаи редки.

Как правило, предрасположенность к куперозу проявляется еще в молодом возрасте, обычно в виде легко появляющегося румянца, и не вызывает особых волнений. Но позднее, как правило после 25 лет (когда запускаются первые процессы старения), купероз становится более заметным: сосудистые веточки уже видны невооруженным глазом.

Усиление сосудистого рисунка на коже происходит по двум причинам: во-первых, из-за потери эластичности и сократительной активности мышечного слоя сосудов; во-вторых, из-за разрыхления дермы и гиподермы вследствие нарушения водно-минерального баланса.

Основная причина — наследственная слабость сосудистой стенки, которая сопровождается уменьшением прочности соединительных тканей. Сосуды теряют свою эластичность, снижается их сопротивляемость к повреждениям: любое раздражение приводит к тому, что они расширяются и возникает стойкое покраснение кожи. С течением времени сосудистая стенка повреждается всё больше. И данные изменения, к сожалению, закрепляются.

Возникновение купероза может быть детерминировано различными эндогенными и экзогенными факторами: гормональными нарушениями, заболеваниями внутренних органов и аллергическими реакциями, негативным влиянием внешней среды. Также в группу риска попадают люди, злоупотребляющие солнечными ваннами, курением и алкоголем. Проблемы, связанные с сосудами, могут быть усугублены воздействием ультрафиолетового излучения. Наконец, психосоматика играет не последнюю роль в развитии данной эстетической проблемы. Капиллярное кровообращение регулируется нервной системой, поэтому повторяющееся воздействие отрицательных факторов со временем приводит к более длительному и выраженному расширению сосудов, что характерно для купероза. Специалисты выделяют следующие причины возникновения купероза.

Основные причины появления купероза:

• генетическая предрасположенность к хрупкости сосудов;
• повышенная чувствительность кожи, сопровождающаяся частыми покраснениями;
• хронические заболевания внутренних органов (в особенности желудочно- кишечного тракта и печени, а также ослабленный иммунитет);
• нахождение в агрессивном климате (сильные морозы и ветер, постоянное пребывание на открытом солнце), резкая смена температур (улица, мороз — жилое помещение, комнатная температура);
• повышенные физические нагрузки, продолжительные силовые нагрузки;
• курение (никотиновая кислота), злоупотребление алкоголем (речь идет о влиянии ацетальдегида);
• аллергические реакции;
• заболевания сердечно-сосудистой системы (вегетососудистая дистония);
• частые стрессы и нервные расстройства;
• состояние после перенесенных травм;
• беременность;
• гормональный дисбаланс организма (например, снижение уровня эстрогенов и гормональный дисбаланс в период менопаузы);
• прием гормональных контрацептивов;
• прием стероидов;
• злоупотребление горячими ваннами, посещением бани или сауны;
• длительное воздействие на кожу солнечных лучей, злоупотребление солярием;
• употребление раздражающей желудок пищи, переедание: неумеренное употребление в пищу копченых, соленых, острых продуктов, крепкого кофе и чая, шоколада;
• использование некачественной косметики.
• Купероз является проблемой, находящейся на стыке практических интересов не только косметологов, но и врачей различных специальностей: терапевтов, дерматологов, хирургов-флебологов, аллергологов, эндокринологов и психотерапевтов.

Купероз — это серьезная эстетическая проблема, которая требует длительного лечения, объединенных действий косметолога (а возможно, и специалистов другого профиля) и пациента, и постоянного специального ухода за кожей. На сегодняшний день многие клиенты обращаются в салоны красоты и косметологические клиники с жалобами, связанными с появлением купероза на лице (реже — ногах). Как мы уже отмечали выше, купероз возникает чаще у женщин, чем у мужчин, а также у людей с более сухой, светлой, чувствительной кожей.

Как любое заболевание, купероз легче предотвратить, чем вылечить. При чувствительной коже и предрасположенности к куперозу необходимо не только соблюдать определенные правила ухода за кожей, но и заботиться о состоянии организма в целом.

При куперозе не рекомендуется:

• использование агрессивной косметики по уходу за кожей, в особенности спиртосодержащих и подсушивающих средств, скрабов с грубыми отшелушивающими частичками;
• ручная чистка лица, большинство химических пилингов. лазерная шлифовка кожи, дермабразия, вакуумная чистка, медовый массаж, массаж лица щеткой;
• распаривание лица, термические маски, прогревающие компрессы;
• теплые и горячие компрессы;
• парафиновые маски;
• маски, вызывающие массированный приток крови к лицу;
• косметические препараты, содержащие фруктовые кислоты;
• жидкий азот;
• посещение бани и сауны, паровые ингаляции, умывание горячей водой;
• большие физические нагрузки и силовые виды спорта;
• продолжительное нахождение на солнце (особенно в «активные» часы и без использования солнцезащитных средств), посещение солярия;
• слишком горячая, острая и пряная пища, обилие цитрусовых и шоколада;
• алкоголь (в первую очередь крепкие спиртные напитки и красное вино), чай и кофе в больших количествах;
• курение.

Рекомендовано при куперозе:

• максимально мягкий и бережный косметический уход с использованием средств для чувствительной кожи и антикуперозных препаратов, укрепляющих стенки сосудов;
• постоянное увлажнение кожи, использование солнцезащитных средств; защита кожи зимой с помощью плотных питательных кремов и увлажняющих тональных основ;
• мягкие пилинги без абразивных частиц или с абразивными, тщательно отшлифованными частицами, ультразвуковая чистка лица;
• умывание теплой или прохладной водой, контрастный душ для укрепления сосудов;
• гимнастика (без растягивания кожи);
• занятия спортивными упражнениями, которые создают нагрузку на все тело и тренируют сосуды: плавание, йога, пилатес, велосипедные и пешие прогулки);
• прием витаминов (С, Е, Р, К), а также специальных сосудоукрепляющих и венотонизирующих препаратов; отказ от курения, алкоголя, острой пищи, кофе.

Методы профилактики и лечения купероза

Купероз и его лечение с давних пор являлись «головной болью» косметологии. Но если раньше красноту кожи и сосудистые сеточки на лице старались замаскировать с помощью средств декоративной косметики, то в последнее время разработан целый ряд методов лечения проявлений купероза на любой стадии его развития. Купероз, как и любое другое заболевание, требует специального лечения, и чем раньше оно будет начато, тем проще будет избавиться от сосудистых сеточек.

Полина Арапова, врач-косметолог, генеральный директор Лаборатории косметики «Аркадия»:

Нужно различать собственно лечение и устранение явлений купероза. Лечение заключается в укреплении стенок сосудов, в восстановлении эластичности соединительной ткани и обеспечении нормальной микроциркуляции крови, по возможности — в устранении заболеваний (причин возникновений купероза). Методы, помимо устранения заболеваний, вызывающих купероз: применение специализированных косметических и лекарственных средств (кремов, мазей, гелей), прием некоторых препаратов (витаминов С, К, рутина). Расширенные сосуды в запущенной стадии невозможно вылечить никаким средством, их можно лишь устранить радикальными методами, которые дадут положительный эффект, но не избавят от купероза полностью.

Современная косметология предлагает разнообразные способы устранения купероза, рекомендовать которые должен врач дерматокосметолог в зависимости от степени выраженности заболевания, зон его распространения на лице и т.д. Иногда бывает достаточно прохождения специализированных косметологических программ и использования специальных косметологических средств, оказывающих антикуперозный эффект (это разнообразные тоники, сыворотки, кремы, маски и т.д.). Помимо этого, применяются инвазивные (например, мезотерапия) и аппаратные методы (фототерапия, лазерное лечение, озонотерапия и т.д.). Их результаты также закрепляются с помощью применения косметических средств и прохождения косметических программ.

Кроме того, специалисты утверждают: для того чтобы избавиться от купероза, лечение должно сопровождаться пересмотра режима питания, отказом от вредных привычек.

Стадии развития купероза

Существует четыре стадии развития купероза:

• I стадия купероза: единичные расширенные капилляры на фоне общего покраснения кожи (эритемы).
• II стадия купероза: расширенные капилляры объединяются в небольшую сеточку и обретают более насыщенный оттенок.
• III стадия купероза: сосудистых сеточек уже много, на коже наблюдаются стойкие покраснения.
• IV стадия купероза: телеангиэктазии покрывают значительную площадь лица (тела), при этом видны побелевшие участки кожи, что говорит о сосудистых спазмах и серьезном нарушении микроциркуляции.

На начальных стадиях развития заболевания (I и II стадии) и в качестве профилактики данного заболевания возможно применение консервативных методов лечения:

• прием препаратов, укрепляющих сосудистую стенку (витамины Р, С, К), а также препаратов, называемых венотониками. Как правило, это вещества растительного происхождения: экстракт конского каштана, иглицы, рускогенина;
• физиотерапия — лечение микротоками и лимфодренаж;
• гормональная терапия, если установлено, что причиной возникновения купероза является гормональный дисбаланс у женщин;
• применение специальных косметологических средств.

Антикуперозная косметика включает в себя бережное очищение и уход: специально разработанные средства для снятия макияжа, тоники, гоммажи, специальные маски, концентраты, сыворотки, гели и кремы, которые направлены на устранение расширенных сосудов на лице. Также применяются термопластические (охлаждающие) маски. Данные уходы являются очень эффективными, но только на начальных стадиях развития купероза, когда болезнь еще не запущена, а также в качестве поддерживающих процедур после прохождения курса лечения купероза на любой стадии с помощью более радикальных методов и в качестве профилактики заболевания.

Следует также сказать, что если купероз вызван гормональными проблемами, а также серьезными заболеваниями внутренних органов и приемом некоторых лекарств, то в данном случае косметические методы коррекции должны служить дополнением к медикаментозным. В некоторых случаях косметологические средства используются в комплексе с мезотерапией (как классической, так и безинъекционной), что дает весьма хороший и продолжительный эффект.

Косметические средства должны одновременно работать на:

• укрепление стенок сосудов, сужение расширенных сосудов;
• улучшение микроциркуляции, лимфодренажа, снятие гипоксии;
• усиление антиоксидантной защиты;
• активизацию синтеза коллагена и эластина;
• снятие воспаления;
• защиту от холода, от ультрафиолетового излучения.

Наиболее популярными действующими ингредиентами в косметических средствах для кожи с куперозом являются три витамина: Р, С, К, а также цинк, селен, кальций. Кроме того, для коррекции купероза сегодня активно используется новый класс ингредиентов — сигнальные пептиды (ди-. три-, тетра-, пентапептиды), цель которых — активизировать работу фибробластов и запустить процессы синтеза компонентов дермального матрикса. Это важно как для укрепления дермы, так и для репарации стенок сосудов.

При III и IV стадиях расширенные сосуды удаляются с использованием лазеротерапии.

Алла Самова, врач-дерматолог, косметолог, тренер компании «Лазерс Медика»:

Методика селективной лазерной коагуляции позволяет быстро и безопасно для окружающих тканей избавить человека от проблемы расширенных сосудов. Абсорбированное гемоглобином лазерное излучение разогревает патологически расширенный сосуд до температуры коагуляции, при которой происходит склеивание стенок внутреннего слоя сосуда. Далее сосуд запустевает и склерозируется. Критериями выбора являются: распространенность патологического процесса, цвет, диаметр и глубина залегания сосудов. При использовании световых методов лечения важно учитывать цвет кожи, на темной коже эти процедуры связаны с рисками ожогов

На сегодняшний день среди клиентов салонов красоты и косметологических клиник самыми востребованными процедурами про профилактике/лечению купероза на лице являются: косметические процедуры, мезотерапия (в том числе фракционная), лазерные методики, электропорация.

По материалам М. Мороз и Т. Цалькович